L'ostéochondrose se développe rarement dans la colonne thoracique - les disques intervertébraux y sont plus petits et plus fins que dans la colonne cervicale ou lombaire. La région thoracique est moins mobile, la charge principale tombe sur les côtes et le sternum.
Contrairement à l'ostéochondrose cervicale et lombaire, les symptômes de l'ostéochondrose thoracique ne diffèrent que par la localisation de la douleur. La nature de la douleur et sa durée sont similaires. En cas de prolapsus dans la région thoracique, la moelle épinière n'est pas affectée. Lisez à ce sujet et plus encore ci-dessous.
Étapes de la pathologie
L'ostéochondrose évolue généralement avec le temps. Selon la gravité de la manifestation, la pathologie est divisée en 4 étapes.
Préclinique
Des perturbations minimes apparaissent dans la colonne vertébrale. Un léger syndrome douloureux peut être observé, les muscles du dos deviennent tendus. Il est possible de développer une thoracalgie – une douleur thoracique, mais c'est un phénomène rare.
Radiculite discogène
Il y a un changement dans la structure des disques intervertébraux. Une douleur modérée peut apparaître dans la partie de la colonne vertébrale touchée. Le patient est capable de travailler. Mais son niveau d’endurance musculaire diminue.
Vasculaire-radiculaire
A ce stade, l’anneau fibreux est complètement détruit. Une hernie discale se forme et le processus de déformation de l'anneau fibreux se poursuit, ce qui conduit à sa rupture. Ensuite, le noyau pulpeux prolapsus dans l'espace sous les ligaments. Une hernie discale se forme. Le processus affecte les tissus situés à proximité du disque, le fonctionnement des vaisseaux sanguins, des muscles, des nerfs et des ligaments est perturbé. La maladie devient chronique.
Changer la forme de la structure osseuse
La vertèbre durcit, sa surface devient nervurée et inégale. Les muscles commencent à se contracter spontanément, ce qui entraîne une mobilité limitée de toute la colonne vertébrale ou d'une vertèbre spécifique. Les nerfs qui s'étendent à partir de la moelle épinière sont pincés. Cela conduit à une détérioration des impulsions du cerveau vers les tissus et les organes du corps.
La mobilité de la colonne vertébrale dans son ensemble est préservée, mais les vertèbres individuelles deviennent fragiles et peuvent facilement s'effondrer. Si la maladie n’est pas traitée, elle passe au quatrième stade.
Régénération du tissu du disque intervertébral et remplacement par du tissu cicatriciel
Un disque intervertébral endommagé est incapable de remplir correctement ses fonctions, ce qui entraîne la convergence des corps vertébraux adjacents. Cela entraîne des troubles des articulations intervertébrales, appelés spondylarthrose. Dans ce cas, une torsion ou un déplacement des vertèbres par rapport aux vertèbres voisines peut se produire.
Le corps active ses mécanismes de compensation. Pour soulager la charge sur un disque endommagé, la vertèbre s'aplatit et grossit. Sa superficie augmente donc. Et le tissu de l'anneau fibreux, qui s'est effondré, peut être remplacé par de l'os.
Parfois, cela réduit la douleur, mais à mesure que les vertèbres grandissent, les ouvertures de la colonne vertébrale deviennent encore plus étroites - le nerf est pincé.
Symptômes de la maladie
Les symptômes de l'ostéochondrose thoracique sont souvent causés par les facteurs suivants :
- l'âge du patient ;
- dommages à la colonne vertébrale;
- stade de développement de la maladie ;
- L’état du patient est une rémission ou une exacerbation de la maladie.
Les symptômes peuvent également inclure :
- radiculopathie – lésions douloureuses des terminaisons nerveuses de la moelle épinière ;
- syndrome abdominal;
- syndrome cardiaque, modifications du muscle cardiaque - caractérisés par une douleur intense et non sensibles aux effets de la nitroglycérine ;
- syndrome pulmonaire : une congestion et une hypoxie surviennent dans les poumons ;
- paresthésie - une sensation de « chair de poule » dans tout le corps ;
- douleur dans la zone du nerf comprimé;
- diminution de la sensibilité aux fluctuations de température et au toucher ;
- troubles de la fonction motrice de la colonne vertébrale.
La température corporelle du patient n'augmente pas. Cela sert de signe qui permet de différencier la pathologie.
Degrés de la maladie
Lumbago
Il s’agit d’une douleur aiguë qui traverse tout le corps. Cela se produit lors du levage d'objets lourds et d'autres activités physiques - la douleur est similaire à un choc électrique.
D'un point de vue morphologique, une rupture inattendue de la capsule du disque intervertébral se produit lorsque la charge est trop élevée. Une telle blessure traumatique entraîne une irritation des nerfs - des douleurs surviennent.
Les muscles sont tendus et cela s'exprime clairement. La lordose lombaire est lissée. De cette façon, la charge est redistribuée et le disque intervertébral est encore plus comprimé, ce qui entraîne un gonflement qui augmente la douleur.
Lorsque la pathologie est concentrée dans la région du cou, une cervicalgie apparaît - elle se manifeste par une douleur en tournant la tête et en palpant les muscles du cou. Lors d'une exacerbation, on observe souvent une cervicocranialgie, qui se manifeste par le fait qu'une personne a un mal de tête sévère à l'arrière de la tête. Vous pouvez ressentir des acouphènes, des étourdissements, une sensation de taches dans les yeux et vos dents peuvent vous faire mal.
Vertiges
Apparaissent à la suite d'un rétrécissement de la cavité du canal rachidien. Le disque intervertébral se gonfle et comprime les vaisseaux sanguins. Le cerveau ne parvient pas à obtenir le volume de sang requis. Vous pourriez ressentir de graves maux de tête, un engourdissement des bras et des épaules douloureuses.
La respiration devient difficile, ce qui entraîne une insuffisance d’oxygène pour atteindre le cerveau. Cela entraîne des douleurs lancinantes dans la région cardiaque.
Hernie intervertébrale
À ce stade de développement, le tableau semble assez sérieux: le canal rachidien et les cavités intervertébrales sont considérablement rétrécis. En conséquence, une hernie peut se former - un défaut dangereux. Souvent, à ce stade de la maladie, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale.
Le traitement de l’ostéochondrose du troisième degré dépend de la compression radiculaire. Il est possible d'utiliser les mêmes techniques que pour le second degré. Cependant, lorsque la douleur ne disparaît pas dans un délai de quinze jours et que des symptômes de prolapsus (prolapsus d'une vertèbre) sont présents, une intervention chirurgicale s'impose.
Croissances sur les vertèbres
En règle générale, à ce stade de la maladie, les manifestations de la hernie disparaissent, les symptômes de la maladie sont moins prononcés, cependant, on remarque que la colonne vertébrale est instable, les vertèbres peuvent glisser ou se tordre les unes par rapport aux autres.
À ce moment-là, une croissance des corps vertébraux peut se produire – c’est ce qu’on appelle des ostéophytes. Les excroissances entraînent une compression des nerfs rachidiens, ce qui bloque le canal rachidien, appelé sténose rachidienne secondaire. En conséquence, une compression de la moelle épinière est possible, ce qui conduit à une ischémie.
Ce degré de maladie inclut également les conséquences d'opérations antérieures visant à enlever une hernie. Ils peuvent se manifester par une innervation altérée, une parésie et une inflammation.
Dorsago et dorsalgie
Les symptômes de l'ostéochondrose thoracique dépendent directement de la zone endommagée de la colonne vertébrale. Les syndromes vertébraux les plus courants sont le dorsago et la dorsalgie.
Le Dorsago se manifeste sous la forme d'une douleur soudaine et aiguë qui survient dans la région de la poitrine. Cela se produit souvent si une personne reste assise longtemps sans changer de posture. La douleur peut survenir lorsque la position d’une personne est physiologiquement inconfortable. De plus, cela est possible lors d'un travail monotone à long terme.
Le dorsago est aussi appelé « lumbago thoracique ». Lorsque cela se produit, les muscles du dos et de la poitrine deviennent si tendus qu’il devient difficile de respirer.
Parfois, la douleur se propage le long des côtes jusqu'à la région du sternum et irradie vers la région de l'omoplate. Parfois, le patient peut avoir l’impression qu’il s’agit d’un infarctus du myocarde. Cependant, lors de la réalisation d'un électrocardiogramme, aucun écart par rapport à la norme n'est détecté. Si vous prenez de la nitroglycérine ou un autre remède pour le cœur, il n'y aura aucun résultat.
Évitez de rester longtemps dans la même position. Le travail sédentaire est l'une des principales causes d'ostéochondrose.
La dorsalgie est une douleur légère qui dure longtemps, parfois jusqu'à plusieurs semaines. La zone enflammée de la colonne vertébrale provoque une douleur « légère ». Ceci est inconfortable, c'est pourquoi la personne vient généralement chez le médecin.
La dorsalgie peut s’exprimer de la manière suivante :
- la douleur s'aggrave lorsqu'une personne respire profondément ou tousse ;
- les muscles deviennent trop sollicités ;
- l'activité motrice dans le cou ou le bas du dos diminue ;
- des spasmes musculaires surviennent;
- la douleur s'intensifie la nuit et lorsqu'une personne fait de l'exercice.
La dorsalgie peut être supérieure ou inférieure. Dans le premier cas, les principales manifestations douloureuses se concentrent dans la partie supérieure de la poitrine, au niveau du cou. Dans le deuxième cas, la douleur se situe principalement au niveau du sacrum et de la région lombaire.
Les symptômes de la dorsalgie ressemblent beaucoup aux premières manifestations de la pneumonie. Il est important de s'en souvenir afin de diagnostiquer la maladie à temps. Si le diagnostic est mal posé et qu’un traitement est prescrit, l’état du patient ne fera qu’empirer.
Lorsqu'une femme allaite un enfant, elle peut présenter de telles manifestations d'ostéochondrose. Il est nécessaire de traiter la maladie dans cette situation uniquement en consultant un médecin, en tenant compte de toutes les nuances.
Il est important de peser tous les risques liés à l’utilisation de certains médicaments afin de ne pas nuire à la santé du bébé et à la vôtre.
Symptômes atypiques
Dans certains cas, les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique sont complètement atypiques. Une personne peut même ne pas être consciente de la maladie, puisque les symptômes sont souvent similaires à ceux d’autres pathologies. Ils méritent d'être examinés plus en détail et d'analyser la situation dans son ensemble :
- une douleur peut apparaître, imitant une douleur cardiaque qui se développe lors d'une angine de poitrine et d'une crise cardiaque ; les médicaments pour la dilatation coronarienne, par exemple la nitroglycérine, n'ont aucun effet ; et l'ECG ne montre aucune anomalie ;
- la douleur peut survenir de la même manière que celle ressentie par les femmes souffrant de maladies du sein ; une telle douleur peut persister longtemps ; l'examen ne révèle aucun problème au niveau des glandes mammaires ;
- la région iliaque et l'abdomen peuvent être douloureux, les symptômes ne sont pas similaires à ceux de la gastrite et de la colite ; des douleurs peuvent être observées sous la côte droite, semblables à celles qui caractérisent une hépatite ou une cholécystite ; La digestion est généralement perturbée - c'est également un symptôme caractéristique de l'ostéochondrose, dû à des perturbations de l'innervation des organes internes ; il est nécessaire de déterminer ce qui a causé les troubles du processus de digestion des aliments, si la cause est réellement l'ostéochondrose thoracique ;
- Le processus de miction et la fonction sexuelle peuvent être perturbés, car l'innervation du système génito-urinaire est déformée ;
- lorsque l'ostéochondrose thoracique s'aggrave, des douleurs au niveau du sternum qui durent des semaines et à long terme, très similaires à celles présentes dans les maladies de la glande mammaire, peuvent être observées ; Une visite chez un mammologue permet d'identifier la cause de la douleur.
Ces symptômes sont associés à des manifestations de douleurs dans le dos, ainsi qu'à des névralgies intercostales. L’apparition des symptômes atypiques est généralement observée le soir. Le matin, en règle générale, il n'y a pas de plus blanc. La douleur augmente tout au long de la journée si des conditions appropriées sont créées pour provoquer de la douleur.